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2021年初级护士资格全国统一测验常识点:胰腺癌术后常见并发症的不雅察看及护理
全国护士资格网 时间: 2020-12-08

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2021年初级护士资格全国统一测验常识点:胰腺癌术后常见并发症的不雅察看及护理

  1)胰瘘:表示为腹痛、腹胀、发热、腹腔引流液淀粉酶增高。典型者可自伤口流出清亮液体,腐蚀周围皮肤,引起糜烂疼痛。应于早期持续吸引引流,周围皮肤涂以氧化锌软膏庇护,多数胰瘘可以自愈。

  2)胆瘘:多发生于术后5~10天,表示为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状,T型管引流量忽然减少,但可见沿腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。术后应保持T型管引流畅达,每日作好不雅察看和记录。对胆瘘周围皮肤的护理同胰瘘护理。

  3)出血:术后早期1~2天内的出血可因凝血机制障碍、创面广泛渗血或结扎线脱落等引起;术后1~2周发生的出血可因胰液、胆汁腐蚀以及感染所致。表示为呕血、便血、腹痛,以及出汗、脉速、血压下降等。出血量少者可予止血药、输血等治疗,出血量大者应再次手术止血。

  4)胆道感染:多为逆行感染,若胃肠吻合口离胆道吻合口较近,进食后平卧时则易发生。表示为腹痛、发热,严重者可呈现败血症。故进食后宜坐15~30分钟以利胃肠内容物引流。主要治疗为应用抗生素和利胆药物,防止便秘。

  

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